欧葆庭多学科团队 | 首席运营官邢珊珊

珊珊：可以说，养老机构内的多学科团队这一概念是2013年欧葆庭进入中国后引入的，我们在多个行业内论坛进行分享、并在多年以来的培训课程中教授全国同行实操经验。因此，目前很多养老服务机构都学习着建立了多学科团队。看到这一点，作为一个养老行业从业者，我是非常欣慰的。

说到区别，那还是有的。因为多学科团队的建立并不是说一个机构里凑齐了这几个职位就可以了，好像集齐七颗龙珠就可以召唤神龙？

其实，这只是第一步。

更重要的是通过一套完整的体系和模式保障其可以起到效果，并持续运转下去，这才是最难实现的，同时，这个体系本身还要不停的优化和更新。怎么样组建团队、选择什么样的人才、需要具备什么样的能力，遵循什么样的流程，内外结合哪些专业的资源、进行什么样的培训、使用什么样的便利工具，如何设定工作模式，如何考核、如何去做日常的沟通和合作，这才是关键。我们通过多年的摸索、实践和总结创新，现在可以充分发挥多学科团队在养老机构服务当中的优势，可以说，多学科团队的工作方式现在是我们的法宝。这一点，可以说是真正与众不同的核心竞争力。

比如，当我们讨论一位长辈的具体某一个难以解决的问题时，我们并不是以某一个专业负责人的意见作为压倒性的指导意见，其他人只是被动的接受，回复一句“好的，收到”就未加思考地去执行。更多的是团队当中每个不同专业的同事，从自己照护长辈的专业角度去思考、并提出想法。

比如护理团队会建议这位长辈因为作息时间不同，而调整吃饭时间？比如康乐团队会建议长辈参加音乐疗法、熏香精油疗法的工坊等等。这些信息的碰撞和汇总，在多学科团队会议上是需要够充分的体现出来的，被讨论、分析、辩证、采纳，得到重视、最后真正落实到长辈的照护中来。当然，这里只是片面的一个很小的例子，实际工作中，伦理性更强，临床上技术问题更复杂，医护专业性更强的情形，我们遇到的也非常多。

珊珊：多学科团队是我们企业核心价值观传承的体现，我们依靠这个工作模式战胜了无数的困难，应对了很多的挫折，为长辈带来了很多的福利。我们想要为长辈做的事情，不是单一地解决一个问题，而是要有一个整体的解决方案，这就需要完整的知识体系，良好的协作与默契的配合。

一个小的问题，我们需要预判其背后的复杂性，因为我们服务的对象是人，当他站在你面前的时候，他是带着他自己的厚厚的历史而来的，这些历史，我们没有办法通过一个很简单的步骤就能完全获得，必须要通过多方面的沟通来获得信息。

比如一位长辈出现的某个不良状态，我们不能只看表面，它背后也许有社会关系上的，心态上的，营养上，疾病上的，家庭关系上的，喜好上的等等各方面的因素。一方面出现了问题，也许最终是从另外一个方面得到了解决方法和答案，必须通过多学科的合作和配合才能达得到这样的效果。

珊珊：多学科的能力是通过时间、稳定的团队，以及每个职能上的个人能力的发挥与成长来沉淀的。欧葆庭集团在全球有10万多个床位，1000多家机构，30多年的经验，这样庞大的经验汇总整理，可以给我们带来的支持，可以给到我们很大的信心。当我们在一线遇到困惑的时候，集团总部专家可以来到我们身边，通过一个个具体案例，带我们领会真正的多学科工作模式，给我们坚定的方向。

珊珊：我们的团队来自不同的领域和专业背景，大家汇聚到一个平台，进入多学科合作模式，都是第一次尝试。每个人对要达到什么样的标准和程度的理解不一样，大家会有矛盾冲突。

我们做服务行业，尤其我们面对的是脆弱人群，一定是有压力的。当客户提出一些诉求或不满的时候，有时候我们也会质疑，或者不够坚定，不够勇敢。

幸运的是，我们遇到问题的时候，集团可以给我们大力支持，很快帮助我们找到关键所在。当然，纸上得来终觉浅，在经历了六年的经验之后，我们团队是很稳定的，大家都有成长，这是很宝贵的。

珊珊：1对1可以有很多种情况。比如，在家里请一位保姆24小时照看长辈，这是1对1。可能这位保姆需要打扫卫生，又要做护理员，又要带康复，又是心理咨询师，又是医生，又是营养师，厨师。当然，全部都做这不太可能，但是她可能需要做其中的几项。

在养老机构，我们也会有家属提出1对1。当然，养老机构不可能简单地为每位长辈配一位专业照护人员就真正解决了家属的需求。否则，这和在家里请一位保姆就几乎没有区别了。养老机构面对的是不同的家庭，不同层次的需求，比如有些长辈，他不需要24小时不间断地照看，他需要更多的自由空间，有一些长辈需要更多的娱乐活动，有些长辈需要更多的康复锻炼，有些长辈需要24小时有人在身边。因此，我们需要为每个人提供个性化的服务。

珊珊：同样是做护理，它可以很不一样。护理工作人员如果有多学科的背景和信息，和他什么都不知道，只是单纯地去做护理，完成一项给长辈洗澡的任务的话，这是不一样的。

多学科的质量是否到位，长辈和家属的评价是最中肯的。真正从长辈的需求出发，进行相关的评估，分析整理出要点，并且纳入照护计划中，严格执行。这个模式非常好理解，但要完成得好，取决于是否完全深入，是否有完整的体系监控，是否有有效的协调与统筹。

多学科模式，它不仅是一个工作模式，也是一个自上到下的信念，只有深刻的理解，严格的执行，任何细节都不会打折扣，为了长辈的福祉出发，才能真正长久。