# 生活百老汇 随着老龄化不断深入，越来越多家庭面临着老年人养老的问题，为了更好地为大家答疑解惑，我们与江苏健康广播《生活百老汇》一起打造了“5分钟养老难题答疑”栏目，由南京欧葆庭仙林国际颐养中心主管医生齐海玲和护士长祁佳解读案例。您如果有养老问题，欢迎留言！ 12 本周案例 “我母亲今年80多岁，祖籍江苏，做了一辈子护士，去年我们发现她总是忘事，最严重一次出去超市买东西，到晚上都没回家，后来门口邻居说看到她在超市门口不停来回转悠，和她说话老太太也不吱声，我们赶紧过去，她说：买完东西出来就是想不起来回家路怎么走了，又不好意思和别人说，就在那想。我们带她到医院看病，医生说是阿尔茨海默病，就是俗称的“老年痴呆”，因为我爸爸身体也不好，我们平时要上班，就请了一个钟点工帮着买菜，我妈出去都跟着，一直也还好。但是最近几个月，我妈经常看着镜子说话，在家不停地到处走，有时候晚上就说外面有人一直盯着她看，监视她。我们又带她去了医院，医生说是病情加重了，开了些药，但效果也不是很好，不知道该怎么办？” 主持人：请问护士长，为什么这位奶奶会对着镜子说话呢，又为什么认为有人监视她呢？ 护士长：阿尔茨海默病人会忘记一些日常生活中很熟悉的细节，包括物品摆放位置、地点、路线、姓名、甚至面容。当她忘记面容时，镜子里的人对于她是陌生的，她会和她说话，也可能会吵架，甚至会害怕镜子里的“人”。 随着病情加重，对着玻璃里面显示的人影也会出现恐惧，尤其在日落时，我们称之为“日落综合征”，因为在日落后，家里的窗户等玻璃上就会出现人影，会让病人产生恐惧。 主持人：原来是这样！那什么是“日落综合征”呢？ 护士长：日落综合征又称“黄昏综合征”或“日落现象”，是美国的一些学者提出的概念，用来描述阿尔茨海默患者在黄昏时分出现一系列的情绪和认知功能的改变，例如：情绪紊乱、焦虑、亢奋和方向感消失等，持续时间为几个小时或者整个晚上。 目前分析可能诱发的原因包括：疲劳、疼痛、情绪低落、情绪困扰等。但环境也是非常重要的因素之一，尤其在傍晚至晚上，由于光线问题，窗户或者玻璃上的人影会让阿尔茨海默的病人产生恐惧，更加加重了她们的情绪反映，表现出烦躁、踱步、多疑等等。 主持人：那您遇到这种情况会怎么处理，您可以给这位听众一些建议吗？ 护士长：首先从环境上进行优化，因为她已经无法辨认镜子中的自己，又会因为见到镜子中的自己产生恐惧，就可以将家里的镜子贴起来； 对于傍晚时分窗户上的人影，可以在天没有黑之前拉上窗帘，并且在这段时间陪伴她，可以做一些她喜欢的事，或者听一些舒缓的音乐，创造温馨、舒适的环境，可以有效缓解她的情绪。 这位听众还提到她的母亲会不停地走，这种情况我们称之为“踱步”。如果踱步很严重，作为照护者，一定要注意监测水和食物的摄入，避免因消耗过多引起身体不适，从而诱发其他行为障碍。 主持人：这位听众的母亲出现了迷路的情况，有没有什么好的办法？ 护士长：这种情况出门一定要有人陪同。但如果万一她自己一个人出去了，我们是无法预料的。那么，我们可以提前做一些工作，传统的方法，比如在她的口袋里留下家属的联系方式。或者给她带一个智能定位手环。 另外，中国人口福利基金会为有走失风险的老人设计了黄手环，容易引起路人关切，最终能帮助老人早日回家。如果愿意，也可以考虑佩戴黄手环，便于路人识别并提供帮助。 主持人：感谢欧葆庭祁佳护士长的解答，相信大家已经有所收获。大家如果有其他养老问题欢迎提问，编辑信息“广播问答+您的问题”发送到微信公众号：欧葆庭养老，参与互动吧！也可以打电话到4009005906转1，咨询欧葆庭仙林国际颐养中心入住信息。
